Ecografías de la semana 12: El pliegue nucal

Qué es el pliegue o translucencia nucal y cuál es su medida normal

Monografía realizada por el Dr. Roberto Rodríguez

Especialista en Ginecología y Obstetricia del Hospital La Paz de Madrid

pliegue nucal

¿En qué consiste la translucencia o pliegue nucal?


Se trata de un acúmulo de líquido que se localiza en la parte posterior del cuello y dorso fetal. Este acúmulo de líquido existe en todos los fetos, pero es mayor en los que tienen síndrome de Down u otras alteraciones cromosómicas. También se ha visto que puede estar aumentado en fetos con otras alteraciones, cardiacas, como ejemplo [ Ver ecografía del pliegue nucal ]

¿Por qué se mide la translucencia nucal?


Se trata de ver características o estigmas que nos permitan diferenciar entre fetos con riesgo bajo y fetos con riesgo alto para síndrome de Down. El marcador más potente que existe en la actualidad para sospechar la presencia de síndrome de Down y otras alteraciones cromosómicas, es el aumento de la translucencia nucal.

¿Por qué se mide el pliegue nucal en la semana 12?


Porque es en este momento en el que existe una correlación más clara entre tamaño de la translucencia nucal y síndrome de Down, y también porque más adelante este acúmulo de líquido puede desaparecer, aunque no el riesgo.

Ecografía embarazo pliegue nucal: índice

¿Cuáles son los valores normales?


Los valores de translucencia nucal están tabulados por longitud cráneo-caudal embrionaria (longitud cráneo-rabadilla). Es mayor de 3 milímetros en el 70% de los fetos que tienen alguna alteración cromosómica. Dado que la translucencia nucal forma parte del test combinado del primer trimestre, es mejor interpretar los resultados de manera conjunta con el resto de determinaciones.

Gráfica de valores de la translucencia nucal en función de la medida cráneo-caudal (CLR) del embrión.(Tomada de Snijders y Nicolaides)

ecografia pliegue nucal

Me han dicho que mi bebé tiene la translucencia nucal aumentada. ¿Debo preocuparme? 


El hecho de que la translucencia nucal esté aumentada no quiere decir que su hijo vaya a tener síndrome de Down u otra anomalía cromosómica o de otro tipo. La translucencia nucal aumentada se observa hasta en un 3,8% de fetos normales. Pero sí es cierto que si la translucencia nucal está aumentada, el riesgo aumenta. Habrá más riesgo cuanto mayor sea el valor de la translucencia nucal.

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