Las citas con el pediatra en el primer mes del bebé
Las revisiones médicas que hacen al bebé para prevenir y detectar complicaciones
Una de nuestras principales preocupaciones es la salud de nuestro bebé. Contamos con las revisiones médicas del recién nacido para prevenir y detectar a tiempo toda clase de complicaciones. En los distintos reconocimientos el médico medirá y pesará a nuestro bebé y evaluará otros aspectos importantes.
Al nacer
- Si el bebé no llora al sentir el contacto de las manos del ginecólogo o de la matrona (la mayoría suele hacerlo porque notan un cambio brusco de temperatura), se estimulan los pies para que reaccione. El llanto le ayuda a eliminar el exceso de fluidos que posiblemente tenga en los pulmones, la nariz o la boca. Si el bebé tiene problemas para respirar, el médico realizará la reanimación cardiopulmonar (RCP).
- Test de Apgar: Se realiza nada más nacer, porque valora la vitalidad y madurez del recién nacido. Permite analizar cinco parámetros en apenas un minuto:
- Tono muscular (Actividad).
- Frecuencia cardíaca (Pulso).
- Respuesta a los estímulos externos o reflejos (Gesto).
- Color de su piel (Apariencia).
- Respiración del bebé.
Estas variables dan una puntuación de 0 a 10, y su resultado informa del estado del bebé. Una puntuación de 7 o superior indica buenas condiciones; entre 4 y 6, probablemente necesite algunas maniobras para ayudarle a respirar; y por debajo de 3 requiere reanimación. Para obtener una evaluación más objetiva, se realiza dos veces: la primera al minuto de nacer, y la segunda cinco minutos después del parto.
- El pediatra o la enfermera realizan una rápida revisión al bebé para comprobar que no existen malformaciones, y le trasladan a una zona especial de la sala de partos, donde le limpian, le curan el ombligo, determinan su grupo sanguíneo, comprueban sus reflejos, le pesa pesan y miden su altura y su perímetro craneal para comprobar si los datos son normales respecto a su edad gestacional. Lo normal en un niño nacido a término es pesar entre 2,5 y 4,5 kg, medir entre 48 y 52 cm y tener un perímetro craneal de unos 35 cm.
- Es usual la aplicación de vitamina K a los recién nacidos, especialmente cuando nacen antes de término, porque los niveles de vitamina K están muy bajos en los bebés y es una vitamina imprescindible para una correcta coagulación de la sangre.
- Por último, se le echan unas gotas de colirio o una pomada en los ojos para prevenir la conjuntivitis neonatal, que puede contraer en el parto si la madre sufre alguna infección ginecológica.
- Finalizados los cuidados más urgentes, los profesionales sanitarios animan a la mujer a amamantar al bebé recién nacido, aunque en los partos con cesáreas o complicaciones habrá que esperar algunas horas.
En el hospital
Esta revisión vuelve a practicarse coincidiendo con el alta médica de la madre, y se repite en todas las visitas al pediatra durante el primer año.
- En las primeras 48 horas de vida y pocos días después, se toma una muestra de sangre del talón del bebé, y se realiza una prueba para descartar algunas enfermedades congénitas, como el hipotiroidismo congénito, la fenilcetonuria o la fibrosis quística. Con la detección y el tratamiento precoz de estas enfermedades, los bebés afectados pueden desarrollarse con normalidad.
- En los distintos reconocimientos, el médico medirá y pesará al bebé, y evaluará su desarrollo psicomotor, entre otros aspectos.
- En muchas autonomías se suministra a los recién nacidos la primera dosis de la vacuna contra el Virus de la hepatitis B (VHB) en el propio hospital. Posteriormente se le aplicarán dos dosis adicionales antes de que cumpla los 18 meses de edad.
A los quince días de nacer
Esta revisión suele hacerla una matrona para comprobar cómo está la madre, y el pequeño. Revisa:
- Su estado general: el aspecto físico puede informar de si evoluciona o no correctamente.
- Su cordón umbilical: comprueba si se seca bien y si está a punto de caerse.
- Su piel: si la piel tiene un color amarillento, el bebé puede tener ictericia.
- Su tono muscular, la movilidad y los reflejos básicos del recién nacido.
Al mes de nacer
El pediatra realiza una exploración física al bebé, en la que revisa:
- Las medidas de peso, talla y perímetro craneal.
- Le realiza una exploración física completa (como le hizo el pediatra hospitalario).
- Comprueba el reflejo fotomotor y el fondo del ojo del bebé
- Realiza pruebas para descartar o detectar precozmente problemas de audición.
Artículos Relacionados
Desarrollo físico del recién nacido
El desarrollo físico se valora desde el nacimiento mediante el control del peso, la talla y el perímetro craneal en todos los niños y en todos los controles de salud. Peso y talla Los pediatras clasifican a los recién nacidos conforme a unas normas establecidas, (se llama antropometría del...
Qué valora el célebre test de Apgar
El test de Apgar es el examen clínico que valora la vitalidad del recién nacido los primeros minutos de vida. Se valoran cinco parámetros: tono muscular, esfuerzo respiratorio, frecuencia cardiaca, respuesta a estímulos y coloración. El test se realiza mientras el niño permanece encima de...
Los primeros cuidados del recién nacido
"¿Está sano?" Será tu primera pregunta cuando nazca tu bebé. Y para confirmarlo, a tu bebé le hacen sus primeras pruebas médicas. Hasta ahora y mientras tu bebé crecía dentro de ti, para cuidarle apenas tenías que preocuparte de llevar una vida y alimentación sana; pero desde el momento...
¿Sabes limpiar la nariz del bebé?
¿No te parece curioso el ruido de la respiración de los recién nacidos? Los bebés suelen tener mucha mucosidad. No están resfriados, simplemente se debe a que sus vías respiratorias son más estrechas y se taponan con facilidad. A eso hay que unir que no saben sonarse como los adultos, no...
