El dolor en el embarazo: Tercer trimestre

Cuáles deben preocupar y cuáles no

Situaciones fisiológicas


Cefalea

Puede ocurrir a lo largo de todo el embarazo. La cefalea es un dolor de cabeza generalizado o localizado en una región concreta de la cabeza:  frontal (delante) u occipital (detrás)... [Leer más]

Dolor lumbar

Dolor que aparece en la parte baja y central de la espalda y que puede o no irradiarse hacia los lados. Aumenta al estar de pié o andando. La lumbalgia aparece en el 80% de las gestantes siendo para algunas simples molestias y para otras dolores invalidantes que les llevan a desplazarse en silla de ruedas... [Leer más]

Ciática

Dolor en la parte superior del glúteo que puede irradiarse por la cara posterior del muslo, la pierna hasta el pié. Aparece en el 35% de las gestantes y se debe a la compresión de los nervios ciáticos en su salida por el sacro que está en una posición forzada. Las medidas preventivas para la ciática son las mismas que para la lumbalgia...  [Leer más]

Dorsalia

Dolor en la parte superior de la espalda. Se produce por las contracturas musculares originadas por la mala posición de la columna al intentar compensar los hombros y la cabeza el arco excesivo que tiene la parte inferior de la columna... [Leer más] 

Dolor costal

Es la llamada "neuritis intercostal" y se debe a la inflamación de alguno de los nervios que se encuentran entre las costillas. Aparece fundamentalmente en el tercer trimestre del embarazo cuando el útero ha desplazado a los órganos abdominales como el intestino, el hígado, etc... [Leer más]

Dolores pélvicos

La pelvis está formada por un conjunto de huesos: el sacro, el coxis, el pubis y los huesos coxales. Todos ellos forman el llamado "canal óseo del parto". Los huesos de la pelvis están articulados entre si aunque sólo se mueven en el embarazo debido a la relaxina segregada por la placenta que relaja estas articulaciones...  [Leer más]

Dolor genital

Se produce por la compresión por parte del útero de los nervios genitocrurales que inervan el aparato genital. La compresión de estos nervios provoca calambres en la región de los genitales (clítoris, labios mayores y menores y vagina)... [Leer más]

Contracciones

Toda mujer embarazada tiene contracciones a lo largo del embarazo y se consideran "normales" ya que el útero es un músculo que se contrae y se relaja como todo músculo del cuerpo. Por ejemplo, con la regla, el útero también se contrae y no hay gestación... [Leer más] 

Hipertonía uterina leve

Es el aumento del tono muscular del útero y se nota como una sensación de peso y tensión fuerte en la parte inferior del abdomen que puede llegar a producir dolor y hacer que la gestante detenga la actividad que está realizando y se sujete la tripa...  [Leer más]

Situaciones patológicas


Amenaza de parto prematuro

El parto prematuro es aquel que acontece antes de la 37 semanas de gestación. La amenaza de parto prematuro es la aparición de contracciones uterinas regulares (no siempre dolorosas) acompañadas de modificaciones en el cuello del útero antes de la semana 37... [Leer más]

Rotura uterina

Ocurre cuando existe debilidad de la pared uterina o aumento de la presión intrauterina. El factor predisponerte más frecuente es la cirugía previa en el útero debido a una cesárea o a la extirpación de miomas (miomectomía)... [Leer más]

Desprendimiento prematuro de la placenta

Es la separación prematura, completa o parcial de la placenta normalmente insertada después de la semana 20. Se caracteriza por la triada clásica de sangrado genital, generalmente oscura, dolor uterino de aparición brusca y contracciones uterinas e hipertonía (aumento del tono muscular uterino)... [Leer más]

Rotura prematura de membranas (RPM)

Es la pérdida de la integridad de las membranas de la bolsa amniótica antes de desencadenarse el parto. Se considera una rotura prematura de membranas a término cuando se produce después de la semana 37 y rotura prematura de membranas pretérmino si acontece antes de la semana 37... [Leer más]

Pielofrenitis aguda

Afecta al 1-2 % de todas las gestantes. Cursa con fiebre, escalofríos, dolor lumbar uni o bilateral y dolor al orinar (disuria) con aumento de la frecuencia de las micciones. Con frecuencia también hay vómitos, náuseas y falta de apetito. En la palpación, la puñopercusión renal a nivel del ángulo costovertebral es claramente positiva... [Leer más]

Pancreatitis aguda

Es una complicación severa de la gestación y suele aparecer en el tercer trimestre. La causa más frecuente es la presencia de cálculos en la vesícula biliar (colelitiasis). Se presenta como un dolor en la región alta del abdomen (epigastrio) que se irradia hacia el lado izquierdo (hipocondrio izquierdo) y a la espalda... [Leer más]

Higado graso agudo

Ocurre en el tercer trimestre y es más frecuente en el primer embarazo (nulíparas). Se caracteriza como dolor abdominal, náuseas, vómitos y color amarillo de piel y mucosas (ictericia)... [Leer más]