Afecciones propias de la piel en el embarazo

Alteraciones en la piel de la embarazada

Durante el embarazo nuestro cuerpo experimenta muchísimos cambios y la piel no es una excepción. Algunas mujeres sienten que nunca la han tenido tan bonita y luminosa, mientras que otras empiezan a notar manchas, sequedad, picor, granitos o estrías.

Una de las preguntas que más escuchamos las matronas en consulta es: “¿Esto es normal?”. Afortunadamente, la mayoría de las veces la respuesta es sí.

Conocer las afecciones más frecuentes de la piel en el embarazo nos ayuda a vivirlas con mayor tranquilidad y, sobre todo, a diferenciar los cambios normales de aquellas situaciones en las que conviene consultar.

¿Por qué cambia nuestra piel en el embarazo?

Solemos decir que los cambios que se producen en la piel en el embarazo “se deben a  las hormonas” y, aunque es una explicación sencilla, tiene bastante de cierto.

• Durante el embarazo aumentan los niveles de estrógenos y progesterona
• También se producen cambios en las sustancias relacionadas con la pigmentación 
• A esto se suma un aumento del volumen de sangre y modificaciones en los pequeños vasos sanguíneos

Por eso nuestra piel puede comportarse de una manera completamente diferente a como lo hacía antes del embarazo.

Y algo importante: no existe una única piel de embarazada. Una mujer puede tener la piel más seca y otra más grasa. Algunas desarrollarán manchas o estrías y otras prácticamente ninguna. Incluso podemos experimentar cambios diferentes de un embarazo a otro.

La línea nigra del embarazo

¿Qué es?

Uno de los cambios más frecuentes es la conocida línea nigra: determinadas zonas de nuestra piel se vuelvan más oscuras. Podemos observar que las areolas aumentan de tamaño y se pigmentan más, que la zona genital se oscurece o que aparece una línea vertical marrón en el centro del abdomen.

La línea alba, una línea tan clara que apenas podíamos verla, puede pigmentarse durante el embarazo y hacerse visible; por eso se conoce como línea nigra.

¿Desaparece?

• No necesita ningún tratamiento. 
• Después del parto suele ir aclarándose progresivamente, aunque puede tardar varios meses.

Manchas en la cara o melasma del embarazo

¿Qué es?

Durante el embarazo también pueden aparecer manchas marrones principalmente en las mejillas, la frente, la nariz o encima del labio superior. Es lo que conocemos como melasma o cloasma del embarazo. Su aparición se debe a:

• Las hormonas: tienen mucho que ver con su aparición
• La exposición solar: puede favorecer que las manchas aparezcan o se hagan más intensas.

¿Cómo prevenir?

• Usar protector solar. Uno  de mis principales consejos durante el embarazo es utilizar diariamente un protector solar de amplio espectro y protección alta, preferiblemente SPF 50+.Y no solamente cuando vamos a la playa. También recibimos radiación solar mientras paseamos, conducimos, estamos en una terraza o realizamos nuestras actividades cotidianas.
• Cubrir la piel. Si vamos a estar bastante tiempo al aire libre podemos complementar el protector con algo tan sencillo como utilizar sombrero, gafas de sol y buscar la sombra en las horas de mayor radiación.

¿Desaparecen tras el parto?

Muchas de estas manchas mejoran después del parto. Si persisten y nos preocupan desde el punto de vista estético, posteriormente podremos valorar otras opciones con dermatología.

Las estrías en el embarazo

¿Por qué aparecen las estrías?

• Las estrías aparecen como consecuencia de los cambios que se producen en las fibras de nuestra piel al distenderse. 
• Suelen localizarse principalmente en el abdomen, las mamas, las caderas, los glúteos y los muslos.
• Al principio pueden tener un color rosado, rojizo o violáceo y posteriormente suelen ir aclarándose.
• Su aparición depende de diferentes factores y uno de los más importantes es nuestra predisposición genética.

¿Cómo prevenir las estrías?

Probablemente una de las preguntas más frecuentes es: “¿Qué crema puedo utilizar para que no me salgan estrías?”. Me gustaría poder recomendar una crema capaz de prevenirlas al cien por cien, pero no existe.

Por eso hay algo que me parece especialmente importante recordar: Si te aparecen estrías durante el embarazo, no significa que no hayas cuidado correctamente tu piel. Dos mujeres pueden utilizar exactamente la misma crema y tener resultados completamente diferentes.

Entonces, ¿merece la pena hidratar la piel?  Sí, por supuesto. Lo que debemos evitar es esperar resultados milagrosos.

• Una buena hidratación ayuda a disminuir la sequedad, el picor y esa sensación de tirantez que aparece conforme crece la barriga. Podemos utilizar una crema hidratante o emoliente una o dos veces al día, especialmente después de la ducha.
• No necesitamos necesariamente una crema muy cara ni un producto específicamente etiquetado para embarazadas. Lo importante es encontrar una hidratante que toleremos bien y utilizarla de manera constante.

Picores en la tripa en el embarazo

Conforme avanza el embarazo es bastante habitual notar picor en el abdomen. La piel se está distendiendo y puede estar más seca y sensible.

¿Cómo aliviar el picor?

• Dúchate con agua templada en lugar de muy caliente.
• Utiliza productos de higiene suaves
• Evita perfumes o jabones que nos irriten
• Aplica crema hidratante varias veces al día si lo necesitamos.
• Viste con ropa cómoda y transpirable 

¿Cuándo preocuparse por el picor en el embarazo?

No todo picor durante el embarazo se debe al estiramiento de la piel. En algunas ocasiones puede estar relacionado con una alteración propia del embarazo denominada colestasis intrahepática del embarazo, que necesita valoración y, generalmente, una analítica. Debemos comentar con nuestra matrona o  ginecólogo si aparecen estos síntomas:

• Picor muy intenso, especialmente en las palmas de las manos o las plantas de los pies.
• Empeoramiento del picor durante la noche. 

Esto no significa que debamos preocuparnos cada vez que nos pique la barriga. La mayoría de las veces tendrá una explicación sencilla. Se trata simplemente de conocer aquellas señales que conviene consultar.

Cómo cuidar la piel en el embarazo

Durante el embarazo podemos recibir infinidad de recomendaciones sobre cremas, aceites y tratamientos. Sin embargo, cuidar nuestra piel puede ser mucho más sencillo. Podemos resumirlo en tres tareas diarias:

• Limpieza suave
• Buena hidratación
• Protección solar.

Debemos recordar que los cambios de nuestra piel no son imperfecciones que tengamos que corregir inmediatamente. Nuestro cuerpo está realizando un enorme trabajo para adaptarse al embarazo. Cada mujer lo vivirá de una manera diferente: algunas tendrán manchas, otras estrías, otras una piel más seca y algunas sentirán que nunca han tenido mejor aspecto.

Como matrona, mi consejo es sencillo: cuida tu piel, protégela del sol, hidrátala y, si aparece algún cambio que te preocupa o un picor especialmente intenso, consúltanos.