El embarazo y la tiroides

¿Cómo afecta a la fertilidad y el embarazo el hipertiroidismo o el hipotiroidismo?

Quedarse embarazada no siempre es sencillo. Algunas mujeres se encuentran con dificultades, casi siempre inesperadas y otras no tanto. Eso ocurre con las mujeres con alteraciones en las tiroides. Desequilibrios en las hormonas tiroideas, como el hipertiroidismo o el hipotiroidismo, pueden afectar a las hormonas que intervienen en la ovulación.

La Dra. Vanesa Olvera, ginecóloga de la Clínica Ginefiv, en Madrid, nos explica cómo afecta a tu fertilidad y al embarazo el hipertiroidismo o el hipotiroidismo.

¿Qué es la tiroides?


Tiroides y embarazo

La tiroides es una glándula en forma de mariposa ubicada en la parte frontal del cuello. Esta glándula es parte del sistema endocrino y desempeña un papel crucial en la regulación del metabolismo del cuerpo.

Produce principalmente dos hormonas:

  •  La tiroxina (T4).
  •  La triyodotironina (T3).

Algunos de los síntomas del embarazo están provocados por las hormonas. Descubre cuáles son.

Estas dos hormonas tiroideas, la tiroxina y la triyodotironina, “son esenciales para regular el metabolismo del cuerpo y son cruciales en varios procesos fisiológicos, como el crecimiento y desarrollo, la regulación de la temperatura corporal, el metabolismo de los nutrientes y la función de órganos y tejidos”, comenta la Dra. Vanesa Olvera. La producción y liberación de las hormonas tiroideas es controlada por la hormona estimulante de la tiroides (TSH), que se produce en la glándula pituitaria en el cerebro. 

La tiroides y el embarazo

¿La tiroides afecta a la fertilidad y el embarazo?

“La glándula tiroides desempeña un papel crucial en la fertilidad femenina, y su influencia se manifiesta de diversas maneras a lo largo del ciclo menstrual. Por un lado, produce hormonas tiroideas como T3 y T4, que tienen un impacto significativo en la producción y liberación de otras hormonas clave para el ciclo menstrual, como la FSH y la LH, que son fundamentales para la ovulación y la preparación del útero para la implantación del óvulo fecundado. Los desequilibrios en las hormonas tiroideas, como el hipotiroidismo o el hipertiroidismo, pueden alterar la regularidad del ciclo menstrual, dificultando la predicción de la ovulación y, por lo tanto, el embarazo”.

Dra. Vanesa Olvera, ginecóloga de la Clínica Ginefiv, en Madrid 

¿Tendré hipotiroidismo o hipertiroidismo?

A menudo sucede que la mujer desconoce que su tiroides no tiene un funcionamiento correcto. Los síntomas de un hipertiroidismo y del hipotiroidismo pueden achacarse al estrés, por ejemplo. Por eso a veces precisamente lo descubre cuando intenta quedarse embarazada y no lo logra. Al acudir al médico, una de las pruebas que se realizan es, a través de un análisis de sangre, medir los niveles de las hormonas tiroideas como la hormona estimulante de la tiroides, la tiroxina y la triyodotironina.

Fertilidad y embarazo con hipotiroidismo


Cuando una mujer padece hipotiroidismo quiere decir que la glándula tiroides produce muy pocas hormonas. Eso conlleva “ciclos menstruales irregulares o prolongados, lo que también dificulta la ovulación y la gestación”, indica la Dra.

Antes de quedarte embarazada

Si tienes hipotiroidismo y deseas quedarte embarazada, “programa una consulta con el endodrinólogo o un médico especializado en trastornos tiroideos para analizar los planes de embarazo”, aconseja la Dra. Vanesa Olvera.​​​​​​ En esta consulta, el médico puede que reajuste tu tratamiento y modifique las dosis de medicación para “garantizar niveles hormonales óptimos antes de concebir”, añade la Dra. Vanesa Olvera.

En el embarazo

Una vez que se consigue el embarazo, para que no surjan problemas a lo largo del mismo, te controlarán la función tiroidea y si es necesario ajustarán “la medicación para garantizar un embarazo saludable tanto para ella como para el bebé. Además, es importante asegurarse de obtener suficiente yodo en la dieta durante el embarazo”, afirma la Dra.Vanesa Olvera.

Fertilidad y embarazo con hipertiroidismo


Cuando hay una sobreproducción de hormonas tiroideas se produce un hipertiroidismo.

Antes de quedarte embarazada

El hipertoroidismo como nos cuenta la Dra. tiene importantes repercusión en tu fertilidad:

  • El hipertiroidismo puede causar ciclos menstruales irregulares o incluso su ausencia, lo que dificulta la ovulación y, por lo tanto, la posibilidad de que la mujer se quede embarazada.​​​​​​

Algunas mujeres notan síntomas en la ovulación. ¿Tú los percibes?

En el embarazo

  • El hipertiroidismo afecta a la calidad de los óvulos. Por eso si la mujer logra el embarazo, tiene un mayor riesgo de aborto espontáneo

Tiroides y embarazo

¿La medicación es segura en el embarazo?

“Durante el embarazo una mujer con trastornos tiroideos debe continuar con su medicación según lo prescrito por su médico. Mantener niveles hormonales estables es esencial para el desarrollo adecuado del feto y para prevenir complicaciones tanto para la madre como para el bebé. La mayoría de las medicaciones para los trastornos tiroideos es segura en el embarazo, cuando se toman según las indicaciones médicas. Pero es importante que la mujer consulte cualquier preocupación con su médico y siga sus recomendaciones”.

Dra. Vanesa Olvera, ginecóloga de la Clínica Ginefiv, en Madrid 

Los problemas de tiroides, ¿afectan a la fertilidad masculina?

El embarazo es cosa de dos y las alteraciones en las tiroides también puede afectar a la fertilidad del hombre, en la producción y calidad del esperma. “Si un hombre tiene problemas de fertilidad y se sospecha un trastorno tiroideo, es importante que consulte a un especialista para la evaluación y el tratamiento adecuado”, señala las ginecóloga.


Asesora:

Dra. Vanesa Olvera, ginecóloga de la Clínica Ginefiv, en Madrid

Caridad Ruiz
Redactora experta en salud