Amenaza de aborto: Qué hacer ante un sangrado vaginal

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amenaza de aborto

La amenaza de aborto supone un hecho muy frecuente y habitual en las mujeres embarazadas. Se refiere a todo aquel sangrado vaginal, en mayor o en menor cantidad, asociado a contracciones uterinas o no, que se produce en el primer trimestre de gestación, antes de la semana 12 de embarazo. La aparición de un aborto es tremendamente frecuente ya que dependiendo de las áreas geográficas puede ocurrir hasta en el 20 y el 25% de embarazos. Y en un porcentaje mucho mayor se produce el sangrado vaginal sin pérdida de gestación, la que clasificamos como amenaza de aborto.

 

Sangrado, motivo de consulta médica

Toda gestante que presente un sangrado del primer trimestre debe consultar a un médico. De esta forma se podrán descartar problemas que puedan afectar al embarazo, que además de la amenaza de aborto incluyen el embarazo molar, el embarazo extrauterino o que exista una causa orgánica originaria del sangrado.

Habitualmente cuando una mujer sangra se recomienda una exploración vaginal para estimar la cuantía del sangrado y examinar el estado del cérvix uterino, así como una ecografía que normalmente se realiza vía vaginal. Dependiendo del tiempo de gestación la ecografía puede diagnosticarnos la presencia de un embarazo intrauterino (dentro del útero, lo dieal) o no, si existen signos ecográficos de buen pronóstico, o si por el contrario no existen…

Además pueden ser recomendables pruebas de laboratorio como analíticas para establecer tanto el nivel de hormona de embarazo en sangre (beta-HCG), así como valorar la afectación que puede tener el sangrado sobre el estado de la mujer.

Amenaza de aborto: no existe tratamiento eficaz

En muchas ocasiones estos sangrados ocurren en momentos muy tempranos de la gestación, lo que nos obliga a una conducta expectante. Muchas veces hay que dejar pasar días para poder comparar los cambios ecográficos y corroborar si el embarazo es evolutivo o si por el contrario se ha interrumpido. Este tiempo es un momento difícil de soportar, ya que las parejas tienen unas expectativas, unas ilusiones, miedos sobre lo que puede ocurrir que influyen en la aparición de frustración, ansiedad, desesperación…

Tratamiento para la amenaza de aborto no existe como tal. Aunque habitualmente se recomiende un reposo relativo, no se ha demostrado que la actividad física moderada vaya a empeorar el pronóstico de un embarazo. De igual modo, el reposo incluso absoluto no mejora el pronóstico de embarazo cuando su destino es interrumpirse.

Existen tratamientos que a veces se inician en un intento de disminuir el riesgo de pérdida de embarazo como son el acido acetilsalicílicoinyecciones de heparina y administración de progesterona.

La realidad es que aunque no se han demostrado claramente su eficacia en la población general, si pueden ser efectivos y tener beneficios en algún grupo de mujeres.

Aunque durante todo el embarazo existen peligro potenciales de pérdida, la posibilidad disminuye progresivamente según avanzan las semanas de gestación. De esta forma, a partir de la semana 10 de embarazo, la posibilidad de aborto disminuye mucho, y a partir de la semana 12 y 14 de gestación, prácticamente desaparece.

Si te ha ocurrido, debes mantener la calma, ser paciente, mantener una actitud positiva, confiar en los profesionales que te atienden y buscar apoyo en tus personas cercanas.

Comentado por Daniela el 23 de Febrero, 2020, 11:42 pm

Tengo una pregunta, tengo 9 semanas de embarazo, estoy con pérdidas me salen pequeños coágulos pero tengo el cuello de utero cerrado, y me da un dolorcito como retorcijón, es amenaza de aborto me dijeron, usted que opinan y que debo hacer

Comentado por Luciana el 05 de Febrero, 2020, 4:00 am

Hola, tengo 10 semanas de embarazo, en la semana 8 me hice la primer eco y salió todo bien. Hace 2 días comencé con unas gotitas marrones en mi ropa interior, luego se cortó, no fue más que eso, hoy me salió una horita más rojiza y al limpiarme arrastré un poco de rojo amarronado. Fui a la Guardia y me revisaron, me dijeron que era amenaza de aborto y debo esperar, que debo acudir a emergencias si el sangrado es abundante. Estoy preocupada...me siento bien, sólo unos pinchacitos en ocasiones en los ovarios.

Comentado por Dra. Elisa García el 19 de Febrero, 2020, 8:54 am

Hola, Luciana. En efecto, mi consejo es el mismo que te dieron los médicos de urgencias. Debes esperar, haciendo vida tranquila, para comprobar la correcta evolución de tu embarazo y, si sangras de forma abundante, acudir de nuevo a urgencias. Un saludo.

Comentado por Guadalupe, 22 el 03 de Febrero, 2020, 5:56 am

Tengo 8SDG El dia de ayer tuve una hemorragia acudí a URGENCIA me realizaron un eco, ya daba por perdido mi embarazo, pero ahí seguia el feto con ritmo cardiaco estable, me recetaron pregesterona 200mg c/12hrs, durante el dia de hoy tuve manchado cafesoso, expulse un coagulo pequeño y la sangre paro, necesito ir a URGENCIAS o es parte del medicamento?

Agradezco su respuesta, Gracias!

Comentado por Dra. Elisa García el 19 de Febrero, 2020, 9:02 am

Hola, Guadalupe. Por lo que nos dices que has manchado, sería más conveniente que te mantuvieras en reposo en casa, ya que parecen restos del sangrado del día previo. Un saludo.

Comentado por Jorgelina el 03 de Febrero, 2020, 2:39 am

Hola estoy en la semana 11 y tengo 43 años. Tengo bastante sangrado y el médico solo me dio reposo en la ecografía el bebé sigue bien pero aunque siga en reposo el sangrado no para. Qué puedo hacer?

Comentado por Dra. Elisa García el 19 de Febrero, 2020, 8:56 am

Hola, Jorgelina. Debes continuar en reposo, y dar un poco de tiempo para poder evaluar la evolución del embarazo. En ocasiones se producen estos sangrados al inicio de la gestación, y después los embarazos evolucionan adecuadamente. Un saludo y mucha suerte.

Comentado por Alicia el 01 de Febrero, 2020, 11:21 am

Buenos días. Estoy embarazada de pocas semanas (mi última regla fue el 27/12/2019 y tengo ciclos algo irregulares entre 30 y 33 días de duración). Llevo con manchado intermitente (cada dos o tres dias) y siempre es tan solo una mancha al limpiarme, nunca se me ensucian las braguitas) lo he consultado en urgencias, me hicieron la eco dos veces (la última ayer dia 31/01) y no han podido ver nada aún pero imagino que es pronto para eso. El día 28/01/2020 (+-2 días de retraso) me hicieron un test en sangre y me dio un valor de 188. Yo creía que ese valor para esas fechas era normal, sin embargo la medico en las urgencias me dijo que era demasiado baja y que algo marchaba mal. Me repitieron varias veces el test de embarazo en orina, el último ayer y todos dan positivo, cada vez se marca más la línea. Me mandaron volver a hacerme el análisis en sangre el lunes 3/02 y el miércoles 5/02 para monitorizar la evolución de la hormona. Mi pregunta es, ¿Es realmente tan bajo el valor que me ha dado para el día en el que me hicieron el análisis? Entiendo que haya dudas si el brazo va a seguir adelante por el manchado que estoy teniendo. Gracias.

Comentado por Dra. Elisa García el 19 de Febrero, 2020, 8:58 am

Hola, Alicia. Más que el valor inicial, lo más importante es ver la evolución a lo largo de los días, ya que el primer valor no es tan significativo, debido a que no conocemos el día exacto en el que te quedaste embarazada (ha podido ser algo más tarde del que correspondiera por FUR o fecha de la última regla). Pero la subida de la hormona en los días sucesivos, si que nos va a orientar acerca de si la gestación evoluciona de manera correcta o no. Un saludo y mucha suerte.

Comentado por Mari el 28 de Enero, 2020, 1:43 pm

Hola estay d 6semana y el domingo voy a baño y mancho d sangre FUY a l urjencia y se vi saco solo no se ve el imbrion y estamos martes y sigo manchando m adicho doctor reposa es una amenaza tengo 45años gracias

Comentado por Buenos el 26 de Enero, 2020, 3:25 pm

Buenos días doctora tengo una duda que no me deja tranquila estoy un poco nerviosa hace 4 día me hice la eco y me salió todo bien pero el bebé aún que se ve aún no tiene latido me dijeron que debo esperar varias semanas más para repetirla. Pero en dos ocasiones he ido al baño y al limpiarme tenía un poco de flujo color rosa solo poquito y me asusté que hago

Comentado por Dra. Elisa García el 06 de Febrero, 2020, 11:07 am

Hola. Lo mejor es que esperes el tiempo que te han indicado, ya que debes dar tiempo al embrión para que pueda creer y ver su evolución. Si sangras como una regla, o más, acude a urgencias para que te valoren. Si no, haz vida tranquila y ten un poco de paciencia. Un saludo y mucha suerte.

Comentado por Yuri el 25 de Enero, 2020, 1:38 am

Me hice un test pq tengo un retraso de una semana y dio poditivo. Pero hace 2 dias tengo manchas marronas pequeñas pero hoy el sangrado es similar al de mi segundo dia de la mestruacion y tengo dolores.q puede ser

Comentado por Dra. Elisa García el 06 de Febrero, 2020, 11:09 am

Hola, Yuri. Debes acudirá a tu médico, o a urgencias (en función de la cantidad de sangrado/dolor y la accesibilidad) para que puedan valorarte y así diagnosticar lo que está sucediendo, ya que podría tratarse de una amenaza de aborto, de un aborto, o incluso de una gestación ectópica. Un saludo. 

Comentado por Hola buenas noches el 12 de Enero, 2020, 12:25 am

No se si estoy embarazada, tengo dias con dolor de vientre,me tocaria mi periodo la semana entrante y el dia de ayer me salio un flujo transparente con rosado,luego me comenzo un dolor intenso en la parte baja de la espalda y me comenzo como a bajar la menstruacion de un color oscuro ya hoy ha sido poco y de un color rojo pero ya no tan abundante. Podria llegar a ser un aborto? Mis reglas no son dolorosas nunca y soy muy regular en los dias

Comentado por Dra. Elisa García el 27 de Enero, 2020, 5:23 pm

Hola buenas noches. Por lo que nos cuentas, parece una menstruación, pero si ha sido extraña y para salir de dudas, sería recomendable que te realizases un test de embarazo. Un saludo.

Comentado por Vanessa el 31 de Diciembre, 2019, 10:59 pm

Hola tengo 8 semanas de embarazo y tengo 38 años y ayer me puse a lavar con cloro y detergentes y fui al baño y estado manchando color marrón oscuro y llame mi ginecólogo me indicó progesterona de 200mg y reposo y que todo está bien pero estoy preocupada un poco,

Comentado por Dra. Elisa García el 13 de Enero, 2020, 12:32 pm

Hola, Vanessa. Mi consejo es que realices la pauta que te ha indicado tu ginecólogo al pie de la letra, y hagas vida tranquila hasta que dejes de manchar. Un saludo.

Comentado por Diana el 29 de Diciembre, 2019, 6:34 am

Tengo 7 semanas de embarazo, hace 2 días sangro, el primer día rosado y el segundo rojo con pequeños 3 coágulos del porte de un grano de arroz, dolor leve debajo del ombligo, al presionar duele, es como una molestia... Que puede ser?? Tengo doc en unos días

Comentado por Dra. Elisa García el 13 de Enero, 2020, 12:35 pm

Hola, Diana. Debe valorarte tu médico, para confirmar que la gestación es adecuadamente evolutiva. Si ya te han realizado ecografía y se ha comprobado gestación intrauterina, haz vida tranquila hasta entonces. si no, o si sangras más que una regla o sientes dolor intenso, acude a urgencias para que te valoren antes. Un saludo.

Comentado por Viviana el 10 de Diciembre, 2019, 1:04 am

Buenas Noches yo tengo 42 años, Mi ultima regla fue el 22 de Octubre y el dia 6 me hice una prueba y salio positivo pero el dia de ayer en la tarde sangre color marron y hoy tambien un poco al momento de orinar quisiera ser si estoy perdiendo a mi bb gracias por su respuesta

Comentado por Dra. Elisa García el 02 de Enero, 2020, 4:05 pm

Hola, Viviana. Es frecuente sangrar un poco en el momento de la implantación del embrión en el endometrio, pero también puede ser una señal de que la gestación no vaya bien. Si continúa el sangrado debes acudir a tu ginecólogo para que te valore. Un saludo.

Comentado por Camila el 04 de Diciembre, 2019, 3:05 am

Hola tengo un embarazo de 6 semanas y medias , hace 3 días tuve un sangrado leve muy claro unas gotita en 3 oportunidades; fui a la Guardia me hicieron tacto y el útero estaba cerrado ayer me hice la ecografía como me pidió la doctora, salió bien , el sacó gestacional en liugar me dijo el ecografo que estaba todo bien pero el embrión no salió por ser muy chiquito me dijo que en 15 días haga otra eco , pero recine fui al baño y volví a tener una gotita de sangre muy Clarita, mañana recién veo a mi obstetra pero tengo miedo que sea amenaza de aborto

Comentado por Dra. Elisa García el 02 de Enero, 2020, 4:06 pm

Hola, Camila. En efecto, se trata de una amenaza de aborto, ya que estas sangrando. Pero eso no significa que el aborto se vaya a producir de manera irremediable, ya que muchas veces tras este primer susto va todo bien. Debes esperar esos días que te han indicado, para ver si el embrión crece adecuadamente. Debes tener paciencia y hacer vida tranquila. Un saludo y mucha suerte.

Comentado por Florencia el 18 de Noviembre, 2019, 5:23 am

Hola doc ..tengo 6 semanas de embarazo me hice a las 4 semanas un sub unidad veta y me salió positivo, pero hace 5 días tube sangrado fui al médico y me hicieron una ecografía trasvajinal y no se ve el saco ...me disen q perdí el embarazo puede ser así ???? Nunca tuve dolores...continúe con el sangrado por 3 días y ya se cortó ...tengo duda si realmente lo perdí ...espero su respuesta gracias

Comentado por Dra. Elisa García el 10 de Diciembre, 2019, 10:03 am

Hola, Florencia. Me es imposible valorarte desde la distancia, pero si te ha visto el médico y te ha diagnosticado de un aborto, en efecto, será así. El aborto tan precoz, cursa con un sangrado similar a una menstruación un poco más abundante de lo normal, y no tiene por qué producir dolor. Un saludo.

Comentado por Estela el 12 de Noviembre, 2019, 9:02 pm

hola,me realice una fiv, me transfirieron el 21 de octubre y el 4 de noviembre me hice analisis de orina y dio positivo. El 8 noviembre al ir a hacer pis manche rosado , solo al limpiarme unas poquitas veces, asi q el 9 noviembre me hice analisis de la beta y dio 2400... pues bien, ayer 11 de noviembre, sobre las 14 h cuando fui al baño tenia manchadas las braguitas con sangre y cale el pantalon... sobre las 16:00 salio un coagulo y todo... y despues me ha salido alguno mas... me repitieron sobre las 17:00 la beta y me ha dado 4881...hoy solo mancho rosado al limpiarme... estoy desconcertada

Comentado por Dra. Elisa García el 10 de Diciembre, 2019, 10:04 am

Hola, Estela. Hay que valorar lo que se ve con la ecografía en el interior del útero y en los ovarios para realizar un diagnóstico adecuado de tu caso, así que confía en las indicaciones de tus médicos. Un saludo.

Comentado por Stella el 23 de Octubre, 2019, 12:51 am

Buenas noches doctora tengo 4 semanas de embarazo me fui de urgencias con un sangrado y cólico me hicieron una eco tras vaginal y salió amenaza de aborto me mandaron reposo absoluto que más puedo hacer si aún sigue el sangrado

Comentado por Dra. Elisa García el 19 de Noviembre, 2019, 11:06 am

Hola, Stella. Debes hacer reposo, como te han indicado, y si sangras de nuevo, de manera abundante, en cantidad mayor o igual a una menstruación, deberás acudir de nuevo a urgencias. Es frecuente manchar algún día más, de manera escasa, lo que suele corresponder a restos hemáticos intravaginales. Un saludo.

Comentado por Ana olvera arevalo el 22 de Octubre, 2019, 8:36 am

Buenas noches tengo 6 semanas de embarazo pero aveces suelo manchar un poco color rosado o marrón pero se me quita al día siguiente, pero he presentado cólicos y pequeños cuagulos cuando orino , podrá ser algún tipo de amenaza de aborto?

Comentado por Dra. Elisa García el 19 de Noviembre, 2019, 11:07 am

Hola, Ana. Debes acudir a tu obstetra, para que te valore, y compruebe que la gestación es adecuadamente evolutiva y cursa sin complicaciones. Un saludo.

Comentado por Erika el 22 de Octubre, 2019, 4:06 am

Hola soy erika tengo 6 semanas de embarazo hoy me realizaron la eco trasvaginal y escuche el latido y estaba todo bien según el medico.. pero luego de 2 horas tuve un sangrado rojo vivo me pasó pero en tres horas mas volvio el sangrado pofria ser aborto

Comentado por Dra. Elisa García el 19 de Noviembre, 2019, 11:08 am

Hola, Erika. Deberías acudir a urgencias, para que valoren ese sangrado que presentas, y comprueben que todo sigue bien. En función de lo que determinen, programaran después los controles necesarios y la actitud a seguir. Un saludo.

Comentado por Sara Cifuentes el 16 de Octubre, 2019, 4:56 pm

Buenos días según mi fum tengo casi 10 semanas, pero hace más de una tuve amenaza de aborto. Y me hicieron una ecografía y sólo se mira el saquito. En estos días he tenido un poquito de sangrado similar al periodo, pero la doctora meme dijo q no me preocupe. Dentro de otros días me.hacen nuevamente una ecografía para ver si hay embrión. Es posible q si tenga el embrión y si aun no se ve será q aparecerá o en definitiva no lo hara?

Comentado por Dra. Elisa García el 28 de Octubre, 2019, 1:19 pm

Hola, Sara. No puedo sacarte de dudas, ya que pasados esos días de espera, puede ser que ya se vea el embrión, y que estés embarazada de menos tiempo que el que correspondería por la última regla, o que no haya evolucionado y se trate de una gestación interrumpida. Hay que esperar. Un saludo y mucha suerte.

Comentado por Alina loma el 15 de Octubre, 2019, 11:20 pm

Hola tengo 13/3 de embarazo tuve un sangrado pero muy poco m diagnosticaron con ivu m recetaron ovulos de nistatina nitrofurantoina vo y 4 supositorios de indometacina cada 12 hrs pero el manchado cambio a cafe y solo mancho l papel higienico pero hoy regrezo el manchado rojo y dolor en l vintre y sigo n reposo.la ginecologa m dijo q mintras no aumntara no habria problema, pero stoy muy asustada

Comentado por Dra. Elisa García el 28 de Octubre, 2019, 1:19 pm

Hola, Alina. Mi consejo es que sigas las recomendaciones que te ha dado tu ginecóloga, y que continúes haciendo reposo hasta el siguiente control. Si aumenta el sangrado, deberías acudir a urgencias para una nueva valoración. Un saludo y mucha suerte.

Comentado por Melisa el 14 de Octubre, 2019, 4:57 pm

Hola yo en la semana 12 empeze con un sangrado bastante mucho despedida un cuabulo de sangre me llevaron a urgencia y me hicieron una eco me dijieron que tenia un desprendimiento de placenta de 4mm tuve hospitalizada 5 días me dieron progesterona después de 2 semanas me hicieron una eco de urgencia y me dijieron que el desprendimiento de placenta ya no estaba pero aún sigo con un poquito de perdida y sigo tomando progesterona
alguna recomendacion

Comentado por Dra. Elisa García el 28 de Octubre, 2019, 1:20 pm

Hola, Melisa. Es muy buena señal que ya no se vea el despegamiento corial en la ecografía. Mi consejo es que sigas con la progesterona y el reposo mientras tengas sangrado escaso, si aumenta el sangrado, acude a urgencias, y acude a los controles programados por tu ginecólogo. Un saludo.

Comentado por san el 27 de Septiembre, 2019, 11:29 am

Hola, yo tengo 41 años, con embarazo de poco riesgo y estoy de 15 semanas y de repente ayer empecé a sangrar bastante, muy rojo y sin dolor ni nada, fui a urgencias y alli cuando me vieron ya no sangraba, el bebito estaba bien, tenía latido y me mandaron a casa con reposo relativo y sin hacer esfuerzos. Hoy he guardado reposo en casa, de la cama al sofa y vuelta a la cama y sigo manchando un poquito todavia pero me dijeron que si era poco no pasaba nada. Estoy preocupada y no se si volver a urgencias o esperar a ver como paso el día hoy....
Me dijeron que tenía la placenta baja, pero no previa..... y tengo algo riesgo de preclampsia......asique se junta todo y estoy de los nervios....puede ser principio de aborto? que me puede aconsejar......
Gracias

Comentado por Dra. Elisa García el 18 de Octubre, 2019, 12:15 pm

Hola, San. Debes guardar el reposo que te han indicado, y si sangras poquito (restos) es mejor que no acudas de nuevo, y que estés tranquila. Es una buena señal que hayan visto todo bien en la ecografía, y es un embarazo en el que te tendrás que cuidar mucho y acudir a todos los controles que te programen. Un saludo y mucha suerte.

Comentado por Noemi el 27 de Septiembre, 2019, 7:56 am

Hola buenos dias estoy de 5 semanas y ayer manche rojo y me salio un cogulo fui a la resi y me dijo la matrona que es saquito seguia ahy y tenia q esperar una semana mas para ver si continuaba puesto q ahora aun no se veia estoy muy asustada poraue no se si estara bien .. me an mandado reposo y progesterona 200 no se si esto llegara a término

Comentado por Dra. Elisa García el 18 de Octubre, 2019, 11:27 am

Hola, Noemí. Debes seguir el tratamiento que te han pautado. Estas de muy poco tiempo, y es normal que aun no se vea embrión. Debes esperar para ver la evolución. Mucha paciencia. Un saludo y mucha suerte.

Comentado por Dra. Elisa García el 18 de Octubre, 2019, 12:16 pm

Hola, Noemí. Debes seguir el tratamiento que te han pautado. Estas de muy poco tiempo, y es normal que aún no se vea embrión. Debes esperar para ver la evolución. Mucha paciencia. Un saludo y mucha suerte

Comentado por Guadalupe el 24 de Septiembre, 2019, 11:52 pm

Ola tengo 6.5semanas de embarazo comenze a sangrar ace 3dias me dijeron k era una amenaza de aborto me mandaron a realizar un ultrasonido endovaginal pero el médico kmelo realizó me dijo kya no había embarazo klo había expulsado pero no sangre mucho y no Sak cuagulos necesito saber si es un aborto xk eslo k me dijeron pero aún sigo con sangrado y nauceas

Comentado por Dra. Elisa García el 18 de Octubre, 2019, 11:28 am

Hola, Guadalupe. lamentablemente, yo no puedo valorar tu caso, ya que necesitaría realizarte una ecografía. pero si te ha dicho eso el especialista, debes seguir sus indicaciones. Tras un aborto es normal sangrar unos días más, aunque de manera menos abundante. Un saludo. 

Comentado por Andrea el 13 de Septiembre, 2019, 1:20 am

Hola tengo 33 años y llevo 8 semanas de embarazo hoy por la mañana la ginecologa me dijo que es amenaza de aborto me recomendó 3 ampollas de progestin y supositorios a cada doce horas soy primeriza..tngo miedo se salvará mi bebé

Comentado por Dra. Elisa García el 27 de Septiembre, 2019, 12:58 pm

Hola, Andrea. Debes hacer reposo, vida tranquila y seguir el tratamiento que te han indicado. Lo más probable es que vaya bien, pero hay que esperar para ver a evolución. Un saludo y mucha suerte.

Comentado por Melany el 13 de Septiembre, 2019, 1:05 am

Buenas estoy preocupada tengo 7 +1 de embarazo y estoy votando sangre con coágulos y tengo dolores hace 1 semana me saque mi eco transvaginal y mi embrión está más grande pero no había latido que puedo hacer ,no me han recetado nada

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